Варикозное расширение вен наблюдается обычно на нижних конечностях. Но в отдельных случаях такая патология может возникнуть в других частях тела.
К таким заболеваниям относится варикоз половых губ, который встречается только у женщин, чаще всего в период беременности, а после рождения ребенка может полностью исчезнуть.
Содержание
Причины возникновения варикоза половых губ
Варикоз вен половых губ обычно появляется в последние месяцы беременности, когда организм женщины испытывает огромные нагрузки, особенно на органы малого таза со стороны увеличившейся матки.
Нарушается отток крови по венам, кровь застаивается, что повышает давление на сосуды. Тонкие и хрупкие стенки вен расширяются за счёт накопления крови, набухают, промежность женщины отекает, вены уплотняются и выпирают наружу.
Кроме того, у беременной женщины увеличен вес тела, нарушен гормональный фон. Малоподвижный образ жизни и повышенное физическое перенапряжение также увеличивают риск развития варикоза вен промежности.
Варикоз может появиться и вне беременности. Риск такого заболевания у нерожавшей женщины появляется, если она:
- имеет избыточную массу тела;
- долгое время принимает гормональные лекарства;
- имеет наследственную предрасположенность;
- занимается тяжёлым физическим трудом или много времени проводит на ногах;
- ведёт малоподвижный образ жизни;
- страдает недостаточностью клапанного аппарата вен или воспалением органов малого таза.
Способствует расширению вен долгое пребывание на жаре, в том числе в парилке или сауне.
Симптомы патологии
Болезнь начинается с небольшого узелка, который постепенно растёт, количество таких узелков увеличивается. Со временем симптомы варикоза половых губ усиливаются и начинают препятствовать нормальному образу жизни: ходьбе, сидению, половой жизни.
Наиболее частые проявления заболевания:
- наружные половые органы женщины отёчны, вены набухшие, образуют большие узлы;
- на коже наблюдаются сосудистые звёздочки и стяжки;
- кожа раздражённая, сухая, болезненная на ощупь;
- ощущается зуд, жжение и стянутость;
- наблюдается дизурия.
Боль бывает очень сильной, становятся невозможными интимные отношения, после посещения туалета и физических нагрузок болевые ощущения становятся интенсивнее.
Женщина чувствует не только физический, но и психологический дискомфорт, впадает в депрессию, становится раздражённой и нервной.
Большого внимания требует варикоз половых губ при беременности, независимо от того, появился он до зачатия или после. Все симптомы с течением беременности усиливаются, растущий плод усиливает давление на вены таза, повышается риск тромбозов, разрывов вен.
Способы диагностики
Заболевание легко диагностируется при визуальном осмотре: вздувшиеся вены промежности и половых губ напоминают большие узлы, иногда они встречаются на слизистых.
Сосуды увеличены, имеют синюшный оттенок, хорошо просматриваются тяжи, сосудистые звёздочки.
При опросе больная жалуется на зуд, жжение, боль и чувство распирания, а также на усиление болей после туалета и нагрузок, на невозможность половой жизни, изменение характера и плохой сон.
Варикоз половых губ и кесарево сечение обычно считаются неразлучными спутниками. На самом деле это не всегда так. Своевременное консервативное лечение обычно помогает облегчить состояние и часто заканчивается самостоятельными родами.
Вначале следует устранить все провоцирующие факторы и нормализовать кровообращение в области таза: врачи рекомендуют правильное питание, упражнения, умеренные нагрузки, в том числе занятия йогой, лечебной гимнастикой, посещение бассейна.
При первичном проявлении болезни во время беременности она часто сама проходит после родов, поэтому нельзя сразу же назначать медикаментозное лечение, рекомендуется вначале попробовать все возможные немедикаментозные методы.
Только квалифицированный врач знает, как лечить варикоз на половых губах, поэтому в первую очередь следует посетить гинеколога и проконсультироваться у флеболога.
Но если болезнь запущена, все методы оказались неэффективными, а болезнь причиняет женщине страдание, следует приступить к системному и местному лечению лекарственными препаратами:
- Венотоники (таблетки. Мази, гели): Троксерутин, Лиотон, Эскузан, Детралекс, Гинкор форте, Венорутон. Эти препараты содержат в себе биофлавоноиды, которые снижают проницаемость стенок сосудов и ломкость капилляров, способствуют улучшению микроциркуляции, снимают отёк.
- Для предотвращения образования тромбов требуется назначить антиагреганты: Трентал, Курантил, Аспирин, Венолайф.
- Витамин С назначается для разжижения крови, а витамин Е повышает эластичность сосудов.
Эффективны также препараты с:
- гепарином: мази, Лиотон-гель;
- конским каштаном: Троксевазин, Цикловен, Эсцин;
- индометацином и диклофенаком: Вольтарен, Фастум гель, Диклоран.
Гели и мази довольно эффективны, но не оказывают системного воздействия, поэтому нельзя использовать их как единственный метод лечения.
Для облегчения состояния необходимо делать специальное упражнение, которое способствует оттоку крови от таза: больная становится на четвереньки, голову опускает так, чтобы таз был выше уровня головы.
Полное излечение от варикоза возможно только после окончания беременности. Если же болезнь появляется вне беременности, лечение должно быть симптоматическим: назначаются антиагреганты, противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Для лечения небеременных женщин применяют нестероидные противовоспалительные средства для купирования боли, снижения воспалительных процессов в тканях.
Такие препараты выпускаются в виде свечей, мазей и гелей для местного лечения, в виде таблеток (Диклофенак, Мелоксикам) – для системного.
Одним из методов лечения является склеротерапия, при которой больной назначается курс инъекций в пораженные вены.
Область поражения нужно предварительно охладить, затем ввести специальный раствор, после которого вена сужается, ток крови по ней прекращается. Вена перестает работать, а кровь перемещается по другим, здоровым венам. Запрещается применять этот метод при беременности.
Если консервативное лечение не помогает избавиться от недуга, если варикоз прогрессирует слишком быстро или возникает угроза жизни пациентки (риск появления тромбов или обострение тромбофлебита) требуется хирургическое лечение: стандартная флебэктомия, то есть удаление повреждённых вен через разрезы на коже или радиочастотная или лазерная коагуляция вен.
Последние методы более популярны, так как не требуют применения наркоза, не имеют риска осложнений. Суть метода заключается в том, что вены склеиваются под воздействием лазера или электрических разрядов, заполняются специальным составом, который полностью закрывает просвет сосудов.
Коррекция образа жизни и выбор белья
Лечение варикоза на половых губах подразумевает изменение образа жизни. Для уменьшения застойных процессов, улучшения кровообращения, снижения симптомов заболевания следует подобрать и носить компрессионное белье.
Не использовать одежду с резинками, которые сдавливают и нарушают ток крови. В аптеке нужно купить и носить специальные эластичные колготы, обматывать ноги эластичными бинтами, начиная от лодыжек по направлению вверх.
Следует отказаться от обуви на высоких каблуках. Тщательно следить за личной гигиеной: ежедневный контрастный душ, уход за половыми органами должны стать правилом для женщины.
Возможные осложнения
В отдельных случаях лечение варикоза половых губ может быть неэффективным. Несвоевременное или неправильное лечение может привести к появлению следующих осложнений:
- варикотромбофлебита;
- тромбоза сосудов таза;
- кровотечения при разрыве вен;
- разрыва промежности и половых губ.
Все эти осложнения появляются как следствие замедления кровотока, истончения стенок сосудов и изменения свёртываемости крови в период беременности.
Чаще всего такие осложнения характерны для тяжелых родов и кесарева сечения. Тактику лечения и ведения родов должен выбрать врач, наблюдающий пациентку.
Влияние варикоза на беременность и роды
Варикоз не является противопоказанием для беременности и родов, но иногда представляет серьёзную угрозу для плода и самой беременной, что может привести к невынашиванию плода или даже к бесплодию. Варикоз мешает правильному развитию плаценты, во время родов может произойти разрыв сосудов, внутреннее кровоизлияние.
Кроме того, это состояние вызывает психологические проблемы, что также мешает нормальному течению беременности.
При появлении проблем с венами беременную женщину начинает тревожить вопрос, можно ли рожать при варикозе половой губы. При неосложненной беременности предпочтительны самостоятельные роды, при этом для предотвращения осложнений роженице требуется перебинтовать ноги эластичным бинтом, или надеть компрессионное бельё.
Предварительно проводится терапия для коррекции свертываемости крови.
Кесарево сечение показано в более сложных случаях, при этом сосуды обычно сразу же прижигают. После родов требуется физиотерапевтическое лечение магнитом и лазером.
Профилактика патологии
Для того чтобы избежать появления варикоза, следует вести здоровый образ жизни, который включает здоровое питание, исключающее появление запоров, а также регулярные пешие прогулки.
Следует носить белье из натуральных тканей, удобное и свободное. Регулярно проверять свёртываемость крови, проходить осмотры у гинеколога.
При предрасположенности к появлению варикоза нужно делать специальные упражнения для профилактики, ванночки с морской солью, контрастный душ, массаж.
Требуется полностью отказаться от вредных привычек.
Особенно важно следить за своим образом жизни при планировании беременности. Не следует забывать, что варикоз половых губ и роды могут представлять опасность для роженицы и плода. Но при правильном ведении беременности, квалифицированном лечении беременность и роды проходят практически без осложнений.
У меня был небольшой варикоз на половых губах, но меня этот факт особо не беспокоил, пока не начались роды, до этого такого явления у меня не наблюдалось. Доктор разрешил рожать самостоятельно, но во время родов были небольшие проблемы, нужно было срочно разрезать промежность, а вены сильно набухли. Но акушерка была опытная, все сделала хорошо. После я пропила два курса препаратов и благополучно забыла об этой проблеме.