Использование антиэмболических чулок при операционном вмешательстве

Венозный застой, варикозное расширение вен, малоподвижный образ жизни, высокий риск сосудистых осложнений приводят к снижению качества жизни, ограничению трудоспособности, к осложнениям во время беременности и после родов. С целью нормализации работы сердечно-сосудистой системы, возобновления адекватной перфузии тканей нижних конечностей используют к компрессионному белью антиэмболические чулки. Оно обладает лечебным эффектом, уменьшает отеки, гиперемию конечностей, ограничивает распространению патологического процесса.

Показания к применению

Противоэмболические чулки применяют:

• при варикозном расширении вен;
• в предоперационном периоде: операция Кесарево сечение, пластика грыжевых ворот;
• операции длительностью свыше девяноста минут: резекция желудка;
• при нахождении в отделении реанимации и интенсивной терапии;
• у лиц с повышенной свертываемостью крови; при частых отеках нижних конечностей;
• для профилактики образования тромбов во время беременности и после родов;
• при наличии варикозно расширенных узлов;
• при строгом постельном режиме;
• в качестве компрессионной терапии после хирургических вмешательств.

Антитромбэмболические чулки противопоказаны при:

• хроническом аортоартериите;
• тромбангиите;
• эндоартериите;
• воспалительном и трофическом поражениях;
• осложненной форме сахарного диабета;
• хронической сердечной недостаточности третьего, четвертого функционального класса.

Чем отличаются компрессионные чулки от противоэмболических

Противоэмболический трикотаж используют в условиях стационара в течение одной или полутора недель. Противоэмболические чулки не теряют компрессионных свойств после термической обработки. С помощью последней предупреждают риск возникновения внутрибольничных инфекций.

Все антиэмболические чулки выполнены в белом цвете, что облегчает контроль за состоянием ножной поверхности. Госпитальные чулки содержат окошко, через которое выполняют гигиенические мероприятия стоп. Материал не вызывает развития аллергических реакций, безопасен для лиц с повышенной сенсибилизацией.

Компрессионные чулки требуют более бережного обращения, выпускаются разных цветов.  Подходят для пролонгированного применения.

Виды чулок

Для операции

Чулки для операции относятся к госпитальному трикотажу. Они обладают высокой компрессией, что позволяет активизировать работу сердечно сосудистой системы, улучшить работу клапанного аппарата вен, предупредить нарушение лимфатического оттока. Давление, создаваемое антиэмболическими чулками, распределяется согласно анатомическому строению и физиологическим потребностям. Применение этого трикотажа осуществляют в стационарах, после инвазивных вмешательств. В связи с чем, время ношения чулок ограничено.

Для родов

Антиэмболические чулки для родов – неотъемлемая часть современной практики, призванная облегчить состояние роженицы, улучшить кровоснабжение тканей нижних конечностей, уменьшить тяжесть в ногах. Ношение компрессионных чулок на родах снижает риски варикозных осложнений, нарушение маточно-плацентарного кровоснабжения. Компрессионный эффект от чулок носит профилактический характер, что не ограничивает привычную жизнедеятельность. Антитромбозные чулки можно использовать на протяжении всей беременности.

Применение антиэмболических чулок подходит спортсменам, людям, постоянно находящимся в вертикальном состоянии или сидячем положении, а также с наследственной предрасположенностью к тромбам или начинающимся тромбообразованием в поверхностных венах нижней конечности. Профилактический трикотаж создает умеренное давление в области голени.

Компрессионные чулки в зависимости от оказываемого давления подразделяются на три типа:

1 тип компрессии оказывает давление до 22 мм рт ст и применяется при поражении поверхностных вен. Чулки антиэмболические 1 класса компрессии используют с профилактической целью, применяют на протяжении всей беременности. Преимущество компрессионных чулок – возможность ежедневного ношения. 2 тип компрессии до 32 мм рт ст при поражении глубоких вен нижних конечностей. 3 тип компрессии до 42 мм рт ст. Второй и третий типы принадлежат к госпитальному трикотажу.

Противоэмболические чулки, выполненные из лечебного трикотажа, не предназначены для длительного ношения. Компрессионные чулки применяют в послеоперационном и предоперационном периодах по показаниям для предупреждения сосудистых осложнений: чем выше риск тромбообразования, тем выше вероятность осложнений. Отличие этих чулок – открытый носок, обеспечивающий кожное дыхание, препятствующий развитию грибковой инфекции. Антиварикозные чулки выполнены из эластана и полиамида.

Советы по выбору трикотажа

Выбирая антиэмболические чулки для операции, как и любой компрессионный трикотаж руководствуются: стадией заболевания, степенью нарушения циркуляции, наличием отеков. При вовлечении в патологический процесс голеней и бедер выбирают чулки или колготки, если поражены только голени достаточно гольфов. В период беременности следует остановиться на чулках или выбрать антиварикозные колготки.

При покупке чулок учитывают собственные предпочтения. Что касается оформления, модели могут быть телесными или цветными, прозрачными или с узором. Покупка компрессионных чулок осуществляется через специализированные ортопедические салоны, аптеки, интернет магазины.

На рынке представлен широкий ассортимент антиэмболических чулок различных производителей, что облегчает поиск комфортного компрессионного белья. Каждая из моделей обладает лечебным эффектом, отличие заключается в цене, сроке службы, дополнительных требованиях по уходу, дизайне. При подборе необходимо выбирать то, что будет удобным и привычным в ношении.

Для определения размера гольфов, чулок, колготок измеряют:

• окружность голени в самом узком месте – над лодыжками;
• окружность голени в самом широком месте – под коленным суставом;
• длину от нижнего края стопы до надколенника;
• окружность бедра в самой широкой части;
• длину от нижнего края стопы до точки измерения на бедре.

Последние два параметра используют при подборе чулок. Если выбор пал на колготки измеряют обхват талии и длину ноги до паховой складки.

Полученные размеры сопоставляет со стандартными таблицами, которые находятся в ведомстве консультантов, это облегчает подбор белья. Так следующие данные: обхват голени в узкой части – 18, обхват голени в широкой части – 32, окружность бедра – 44 соответствует размеру XS. При ношении антиэмболических чулок не должно возникать чувство дискомфорта. Появление неудобств говорит о неправильно подобранной модели, от которой следует отказаться. Если покупка компрессионного белья первая то, чувство неудобства явление временное. Чтобы избежать этого следует спросить у консультантов о возможных ощущениях, возникающих на ранних стадиях носки.

Как надевать

Надевают антиварикозные чулки сразу после утреннего подъема. Носят в течение 10-12 часов. Если в течение указанного промежутка белье снимают, то вновь надевают только после 20 минут отдыха. В это время необходимо придать ногам возвышенное положение. Госпитальные чулки для родов надевают перед операционным вмешательством за 2–3 часа.

Компрессионные чулки складывают в гармошку и натягивают снизу вверх. Перед этим фиксируют носок и пятку. Затем чулок разглаживают, так чтобы не было складок, и фиксируют ободок изделия. Все движения выполняют плавно без лишних усилий. Во избежание зацепок снимают украшения, и контролируют состояние ногтей.

Уход за компрессионными чулками включает ежедневную ручную стирку или в режиме для деликатных тканей. Применяют неагрессивные моющие средства: детское мыло, детский стиральный порошок. Ободок трикотажных чулок, колготок, гольфов протирают ватным диском, смоченным спиртовым раствором. Это позволяет сберечь силиконовый слой и продлевает срок службы изделия.

Стоимость

Ценовая составляющая компрессионного трикотажа варьирует, повышаясь от гольфов к колготкам. Средняя цена гольфов составляет – 1300 рублей, противотромбозных чулок – 1900 рублей, колготок – 2500. Степень компрессии находит отражение в цене, чем выше степень компрессии, тем выше стоимость.

Самые известные производители

Пользуются популярностью антитромбозные чулки: Bauerfeind, Medi – Германия, Sigvaris – Швейцария, Интекс – Россия, VenoteksTherapy – США, Relaxsan ­– Италия, ORTO – Испания.

Антиэмболические чулки – зачем они нужны беременным: Видео